lunes, 23 de enero de 2012

Hablemos de la bulímia

La bulimia o bulimia nerviosa forma parte de un trastorno psicológico y alimentario. Es un comportamiento en el cual la persona se aleja de las pautas de alimentación saludable, consumiendo comida en exceso, durante períodos de tiempo muy cortos, para después buscar o eliminar el exceso de alimento a través de ayunos, vómitos, purgas o laxantes.

Una de sus características esenciales es la presencia de atracones compulsivos, seguidos de un gran sentimiento de culpabilidad y sensación de angustia y pérdida de control mental por haber "comido en exceso". Se suele alternar con episodios de ayuno o de muy poco consumo de alimentos, pero al poco tiempo vuelven a surgir  episodios de compulsividad.

Un atracón consiste en consumir, en un tiempo inferior a 2 horas, una cantidad de comida muy superior a la que la mayoría de los individuos comerían.

Otra característica esencial de la bulímia la constituyen las conductas compensatorias inapropiadas para evitar la ganancia de peso. Muchos individuos usan diferentes medios para intentar compensar los atracones: el más habitual es la provocación del vómito. Este método de purga lo emplean del 80 al 90% de las personas que acuden a centros clínicos para recibir tratamiento. Los efectos inmediatos de vomitar consisten en la desaparición inmediata del malestar físico y la disminución del miedo a ganar peso. Otras conductas compensatorias son: uso excesivo de laxantes y diuréticos, realización de ejercício físico en exceso y pasar periodos de ayuno.

Tanto el DSM-IV como el CIE.10 coinciden en que, para poder diagnosticar la bulimia nerviosa, los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas deben tener lugar al menos 2 veces por semana durante 3 meses.

Tipos:

Se clasifica según la conducta compensatoria:

  1. Purgativo: cuando la conducta compensatoria es el vómito, los laxantes, toma excesiva de agua para provocar el vómito, diuréticos, uso de medicamentos vomitivos (como jarabe de ipecacuana) e incluso la infección inducida (no accidental) por Taenia Solium.
  2. No purgativo: cuando se llevan a cabo conductas compesnatorias como ejercicio físico intenso, largos periodos de ayuno. Solo se da entere el 6 i 8% de los casos de bulimia, ya que es un método menos efectivo evacuar el alimento.
Efectos

  • Bronco-aspiración.
  • Rotura esofágica o gástrica.
  • Neumotórax.
  • Hipopotasemia.
  • Arritmias cardiacas.
  • Ansiedad o compulsión por comer.
  • Obsesión por mantener un peso corporal por debajo de lo normal.
  • Abuso en el consumo de medicamentos laxantes y diuréticos.
  • Seguimiento de dietas diversas.
  • Deshidratación.
  • Amenorrea y esterilidad.
  • Inestabilidad en el peso.
  • Aumento en la frecuencia de caries dentales.
  • Infección de glandulas salivales.
  • Pérdida de cabello.
  • Desmayos muy frecuentes, mareos.
  • Heridas de la mucosa bucal.
  • Dolores de cabeza y migraña.
  • Desgarros faríngeos.
  • Piel seca.
  • Debilidad muscular.
  • Disfonía.

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